1. * 5651 Sayılı Kanun'a göre TÜM ÜYELERİMİZ yaptıkları paylaşımlardan sorumludur.
    * Telif hakkına konu olan eserlerin yasal olmayan şekilde paylaşıldığını ve yasal haklarının çiğnendiğini düşünen hak sahiplerinin İLETİŞİM bölümünden bize ulaşmaları durumunda ilgili şikayet incelenip gereği 1 (bir) hafta içinde gereği yapılacaktır.
    E-posta adresimiz

Conn sendromu ( Adrenal Adenom )

Konusu 'Genel Sağlık Bilgileri' forumundadır ve Çağlayağmur tarafından 6 Ocak 2012 başlatılmıştır.

  1. Çağlayağmur
    Hoşgörülü

    Çağlayağmur ... Süper Moderatör

    Katılım:
    15 Aralık 2010
    Mesajlar:
    15.093
    Beğenileri:
    4.417
    Ödül Puanları:
    11.080
    Cinsiyet:
    Bayan
    Yer:
    Ankara
    Banka:
    811 ÇTL
    Adrenal Korteksten aldosteron yapımının uygunsuz olduğu ve fazla miktarlara eriştiği bu hastalıkta , sodyum retansiyonu ile beraber kan basıncı yükselmesi.

    √ Belirtileri nelerdir? Genellikle Asemptomatiktir.
    • Hipokalemiye kas güçsüzlüğü, kramplar, başağrısı, çarpıntı, polidipsi, poliüri veya noktüri eşlik eder
    • orta derecede veya ciddi Hipertansiyon (200/120 mmHg'yı geçmez)
    • Fundoskopi - Selim veya Grade 1-2
    • Tetani
    • Hipokalemi
    • Metabolik Alkaloz
    • Chvostek ve Trousseau Belirtileri (+)
    • Relatif Hipernatremi
    • Bozulmuş Glikoz Toleransı
    • Böbrek Kisti insidansı yüksektir.
    • Başağrısı
    • Paresteziler
    • Kardiyak Aritmiler

    √ Nedenleri nelerdir?
    • Unilateral aldosteron üreten adenom (APA) en sık görülen (% 60) nedendir. (Conn Sendromu) Tek taraflı adrenalektomi ile kür sağlanır.

    √ İdiopatik Hiperaldosteronizm (İHA)
    • Bilateral zona glomeruloza hiperplazisidir, % 34 oranında görülür . Cerrahi tedavi faydalı değildir. Kronik medikal tedavi tercih edilir.

    √ Bakım ve öneriler ?
    • Unilateral APA - unilateral adrenalektomi
    • Bilateral İHA - kronik medikal tedavi
    • Unilateral APA - Hipokalemi ; preoperatif Spironolakton ile kontrol altına alınır.
    • Bilateral İHA - düşük sodyum diyeti, ideal vücut ağırlığı, sigara yasağı, potasyum kısıtlaması, antihipertansif tedavi (kalsiyum kanal blokerleri, ACE inhibitönü, tiazid diüretikler)

    • Düşük Sodyumlu Diyet

    √ Tedavi yolları nelerdir ?
    • Spironolakton veya Amilorid
    • Antihipertansif İlaçlar:
    • Kalsiyum Kanal Blokeri,
    • ACE İnhibitörü,
    • düşük doz Tiyazid Diüretikler

    √ ACE inhibitörleri;
    • Renal Yetmezlik, Hiperkalemi ve Gebelikte kullanılmaz.Serum potasyum düzeyinin kontrol altında tutulması gereklidir. Lityum ile Diüretikler, Non Steroid Anti Enflamatuar ilaçlar ile Diüretikler ve ACE inhibitörleri arasında etkileşimler olabilmektedir. Periferik Alfa.1 Antagonistleri (Terazosin, Doxazosin) hipertansiyonu kontrol altında tutar.

    • Kan basıncı takibi,
    • Serum potasyumu takibi,
    • Ameliyat sonrası 24 saatlik idrar aldosteron tayini yapılmalıdır.
    • APA cerrahi tedavi ile hipertansiyon % 70 oranında düzelir.
    • Postoperatif 1-4 ay takip edilir
     

Sayfayı Paylaş